Hodgkin lymfom kan normalt behandles med succes med kemoterapi alene eller kemoterapi efterfulgt af strålebehandling.

Din behandlingsplan

Din specifikke behandlingsplan vil afhænge af dit generelle helbred og din alder, da mange af behandlingerne kan være meget belastende for kroppen. Hvor langt kræften har spredt sig, er også en vigtig faktor for at bestemme den bedste behandling.

Diskussioner om din behandlingsplan vil normalt finde sted med flere læger og andre sundhedspersoner, der er specialiseret i forskellige aspekter af behandlingen af lymfekræft. Dette er kendt som et multidisciplinært team (MDT).

Din MDT vil anbefale de bedste behandlingsmuligheder for dig. Du bør dog ikke blive presset til at træffe en beslutning om din behandlingsplan. Før du beslutter dig, vil du måske gerne tale med venner, familie og din partner.

Behandlingsmuligheder

De vigtigste behandlinger for Hodgkin lymfom er kemoterapi alene eller kemoterapi efterfulgt af strålebehandling. I nogle få tilfælde kan kemoterapi kombineres med steroidmedicin.

Kirurgi bruges generelt ikke til at behandle tilstanden, bortset fra den biopsi, der bruges til at diagnosticere den.

Overordnet set er behandlingen af Hodgkin lymfom meget effektiv, og de fleste mennesker med tilstanden bliver i sidste ende helbredt.

De vigtigste behandlinger, du kan få, er beskrevet mere detaljeret nedenfor.

Kemoterapi

Kemoterapi er en form for kræftbehandling, hvor medicin bruges til at dræbe kræftceller. Denne medicin kan gives på en række forskellige måder, afhængigt af kræftstadiet.

Hvis lægerne mener, at din kræft kan helbredes, vil du normalt få kemoterapi via et drop direkte i en blodåre (intravenøs kemoterapi). Hvis en helbredelse er usandsynlig, skal du måske kun tage kemoterapitabletter for at lindre dine symptomer.

Kemoterapi gives normalt over en periode på et par måneder på ambulant basis, hvilket betyder, at du ikke skal være indlagt på hospitalet natten over. Der kan dog være tidspunkter, hvor dine symptomer eller bivirkningerne ved behandlingen bliver særligt generende, og det kan være nødvendigt med et længere hospitalsophold.

Kemoterapi kan have flere bivirkninger, hvoraf den vigtigste er potentiel skade på din knoglemarv. Dette kan forstyrre produktionen af sunde blodceller og forårsage følgende problemer:

  • træthed
  • åndebesvær
  • forøget sårbarhed over for infektioner
  • blødning og blå mærker lettere

Hvis du oplever disse problemer, kan det være nødvendigt at udskyde behandlingen, så du kan producere flere sunde blodceller. Medicin med vækstfaktorer kan også stimulere produktionen af blodceller.

Andre mulige bivirkninger af kemoterapi omfatter:

  • kvalme og opkastninger
  • diarré
  • appetitløshed
  • mundsår
  • morsår
  • træthed
  • hududslæt
  • hårtab
  • hårtab
  • infertilitet, som kan være midlertidig eller permanent (se komplikationer ved Hodgkin lymfom for yderligere oplysninger)

De fleste bivirkninger bør gå over, når din behandling er afsluttet. Fortæl dit behandlerteam, hvis bivirkningerne bliver særligt generende, da der findes behandlinger, der kan hjælpe.

Læs mere om bivirkningerne ved kemoterapi.

Højdosis kemoterapi

Hvis almindelig kemoterapi ikke er vellykket, eller hvis Hodgkin lymfom vender tilbage efter behandlingen, kan du få et forløb med kemoterapi i en højere dosis.

Denne intensive kemoterapi ødelægger dog din knoglemarv, hvilket fører til de problemer, der er nævnt ovenfor. Du skal have en stamcelle- eller knoglemarvstransplantation for at erstatte den beskadigede knoglemarv.

Radioterapi

Radioterapi bruges oftest til behandling af Hodgkin lymfom i tidligt stadie, hvor kræften kun er i en del af kroppen.

Behandlingen gives normalt i korte daglige sessioner, mandag til fredag, over flere uger. Du skal ikke være nødt til at opholde dig på hospitalet mellem aftalerne.

Radioterapi i sig selv er smertefri, men den kan have nogle betydelige bivirkninger. Disse kan variere og vil være direkte relateret til den del af din krop, der behandles. For eksempel kan behandling af din hals føre til ondt i halsen, mens behandling af hovedet kan føre til hårtab.

Andre almindelige bivirkninger omfatter:

  • træthed
  • kvalme og opkastning
  • tør mund
  • tør mund
  • appetitløshed

De fleste bivirkninger er midlertidige, men der er risiko for langvarige problemer, herunder infertilitet og permanent mørk hud i behandlingsområdet.

Læs mere om:

  • bivirkninger af strålebehandling
  • komplikationer ved Hodgkin lymfom

Steroidmedicin

Steroidmedicin bruges nogle gange i kombination med kemoterapi som en mere intensiv behandling af avancerede tilfælde af Hodgkin lymfom, eller hvis den første behandling ikke har virket.

Steroidmedicinen gives intravenøst, normalt samtidig med din kemoterapi.

Hyppige bivirkninger af steroidmedicin omfatter:

  • øget appetit, hvilket kan føre til vægtøgning
  • fordøjelsesbesvær
  • søvnproblemer
  • følelse af ophidsethed

Bivirkningerne af steroidmedicin begynder som regel at blive bedre, når behandlingen er afsluttet.

Rituximab

Hvis du er diagnosticeret med en sjælden type Hodgkin lymfom kaldet lymfocyt-prædominant Hodgkin lymfom, kan du få kemoterapi i kombination med en medicin kaldet rituximab.

Rituximab er en type biologisk behandling kaldet et monoklonalt antistof. Det sætter sig fast på kræftcellers overflade og stimulerer immunsystemet til at angribe og dræbe cellen.

Det gives gennem et drop direkte i en blodåre i løbet af et par timer.

Bivirkninger af lægemidlet kan omfatte:

  • influenzalignende symptomer, såsom hovedpine, feber og muskelsmerter
  • træthed
  • kvalme
  • diarré

Du kan få yderligere medicin for at forebygge eller reducere bivirkninger. Eventuelle bivirkninger bør blive bedre med tiden, efterhånden som din krop vænner sig til medicinen.

Opfølgning

Når dit behandlingsforløb er afsluttet, skal du have regelmæssige opfølgningsbesøg for at overvåge din helbredelse og kontrollere, om der er tegn på, at kræften vender tilbage.

Disse besøg begynder med nogle få ugers eller måneders mellemrum, men bliver gradvist mindre hyppige med tiden.

Vil du vide mere?

For mere information, se:

  • Cancer Research UK: behandling af Hodgkin lymfom
  • Cancer Research UK: leve med Hodgkin lymfom
  • Macmillan: behandling af Hodgkin lymfom
  • Macmillan: leve med Hodgkin lymfom
  • Macmillan: leve med Hodgkin lymfom