Symptomer
Hibhaemophilus influenzae type b giver normalt ikke anledning til alvorlig sygdom, da bakterien ikke kan trænge ind i kroppen gennem slimhinderne. Symptomerne er normalt begrænset til de øvre luftvejsinfektioner som f.eks. løbende næse og betændelse i halsen, øret eller bihulerne. Lejlighedsvis trænger Hib-bakterien længere ind i kroppen og forårsager en alvorlig infektion. De første symptomer er høj feber, hovedpine, opkastning og bleghed. Der kan være tale om lungebetændelse eller en betændelse i epiglottis. Dette er livstruende, da luftrøret kan blive blokeret. Hib-infektioner er de mest frygtede på grund af meningitis og sepsis. Et første symptom på meningitis er stivhed i nakken. Alarmsymptomer er små subkutane blødninger (lilla/røde prikker), som ikke kan trykkes væk. Sygdommen kan udvikle sig hurtigt. En patient kan blive dødeligt syg i løbet af få timer og op til et døgn og endda dø i løbet af få dage.
Infektion og forebyggelse
Infektion forekommer ofte hos småbørn og spædbørn. Børn bliver smittet gennem andres hoste eller nysen. Infektion fører normalt ikke til sygdom. 5 % af befolkningen bærer denne bakterie i nasopharynx uden symptomer. Sygdom opstår kun hos en lille del af de personer, der bærer bakterien. Du er smitsom, så længe bakterien er i halsen, eller indtil dagen efter, at du har taget det første antibiotikum. Antibiotika kan bruges til at behandle sygdom, men kan også gives til raske mennesker, der bærer bakterien. Målet er så at fjerne denne transportør. Børn er blevet vaccineret mod Hib siden 1993 gennem det nationale vaccinationsprogram og siden 2011 med DaKTP-vaccinen mod acellulær difteri, kighoste, stivkrampe, stivkrampe, polio-Hib-HepB-hepatitis B-vaccine. Denne vaccine gives i alderen 2, 3, 4 og 11 måneder. Der opnås beskyttelse efter mindst 3 vaccinationer. For børn over 12 måneder, som endnu ikke er blevet vaccineret mod Hib, er en enkelt vaccination tilstrækkelig.
Hvor ofte forekommer invasiv Hib-sygdom?
For indførelsen af Hib-vaccination var der ca. 700 børn, der blev ramt af alvorlig Hib-infektion hvert år. Efter indførelsen af Hib-vaccination i 1993 faldt det samlede antal Hib-tilfælde til 17 i 2001. I 2002-2005 blev der konstateret en stigning i antallet af invasive Hib-infektioner. Der var 31-48 tilfælde om året. Årsagen til denne stigning er uklar. Fra 2006 til 2015 var antallet af Hib-patienter ret stabilt med ca. 30 tilfælde om året. I 2016 og 2017 steg antallet af Hib-patienter til 44 og 46 tilfælde. Årsagen til denne stigning er også ukendt. Vaccinens effektivitet blev ikke forringet i 2016. Selv om sygdommen hos vaccinerede børn er faldet betydeligt, siden Hib-vaccinationen blev indført, forekommer der årligt 5-10 tilfælde af Hib hos vaccinerede børn.
Antal patienter med invasiv Hib-sygdom pr. år
Figur 1. Antal indberetninger af invasiv Hib-sygdom pr. år fra 1992-2019. Dataene stammer fra det hollandske referencelaboratorium for bakteriel meningitis (AMCAcademic Medical Center/RIVMR).
Antal af patienter med invasiv Hib-sygdom pr. aldersgruppe pr. år
Skriv et svar