NSAID’er kan hjælpe dig med at lindre ledsmerter og reducere inflammation, men de er ikke uden bivirkninger og risici. Her er, hvad du skal vide om denne behandling af reumatoid arthritis.

Everyday Health-January 2, 2014

Symptomer på reumatoid arthritis (RA) såsom ømme og hævede led kan få dig til at gribe efter ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, eller NSAID’er, såsom aspirin og ibuprofen, for at lindre ubehaget. Det er dog vigtigt at være klar over, at bare fordi disse lægemidler er tilgængelige i håndkøb, betyder det ikke, at de er helt uskadelige – eller at de er det rigtige valg for alle med RA.

NSAID’er og hvordan de virker ved RA

NSAID’er hjælper med at lindre RA-smerter og reducere inflammation, hævelse og feber. De virker ved at nedsætte mængden af prostaglandiner i kroppen. Prostaglandiner produceres af enzymerne COX-1 og COX-2 og forårsager inflammation. Afhængigt af det NSAID, du tager, kan det blokere begge COX-enzymer eller kun COX-2.

En korrekt RA-behandling omfatter dog normalt mere end blot NSAID’er. Selv om disse billige lægemidler kan hjælpe med at lindre RA-smerter, bremser de faktisk ikke sygdommens udvikling. Derfor er det vigtigt at tale med din læge om andre behandlingsmuligheder som sygdomsmodificerende antirheumatiske lægemidler eller biologiske lægemidler sammen med NSAID’er.

Risici ved NSAID’er til RA

Selv om NSAID’er kan være nyttige til behandling af RA-smerter, er de forbundet med nogle risici.

Du skal nøje overveje mængden af NSAID’er, du tager. “Der er ingen tvivl om, at risikoen ved NSAID’er er dosisrelateret,” siger Theodore Fields, MD, direktør for Rheumatology Faculty Practice Plan og overlæge på Hospital for Special Surgery i New York City. “Jo mere du tager og jo længere du tager det, jo større er risikoen.”

Endelig skal du, når du tager NSAID’er mod RA, sørge for at holde øje med lægemiddelinteraktioner. Brug ikke to forskellige NSAID-præparater på samme tid. Sørg også for at drøfte al den medicin og de kosttilskud, du tager, med din læge. Det gælder især blodfortyndende midler og kortikosteroider, men det er en god idé at evaluere alt sammen med din læge, før du begynder langvarig brug af NSAID’er.

Kan alle tage NSAID’er mod RA?

Selv om NSAID’er generelt er sikre til behandling af RA, er de ikke rigtige for alle. “Personer med hjertesvigt, betydelige problemer med væskeophobning, betydelig koronar sygdom og aktive sår eller betydelige nyreproblemer bør være yderst forsigtige med NSAID’er,” siger Dr. Fields, “og oftest bør de slet ikke tage NSAID’er eller, hvis de gør det, altid tage dem under nøje vejledning af deres læge.” Alle med disse tilstande samt kvinder, der er gravide eller planlægger at blive gravide, bør rådføre sig med deres læge, før de tager NSAID’er i håndkøb mod RA.

Det er også vigtigt at vide, at der kan være et element af trial and error, når man påbegynder NSAID-behandling – folk reagerer på forskellige måder på forskellige NSAID’er, så hvis et af dem ikke virker for dig, kan et andet give bedre resultater. Fields anbefaler, at du giver hvert NSAID mindst to uger til at opbygge sig i din blodbanen for at vide, om det lindrer smerten tilstrækkeligt for dig.

Som med enhver RA-behandling skal du tale med din læge, hvis du oplever negative bivirkninger eller nye symptomer, så du kan justere din behandlingsplan i overensstemmelse hermed.

Læs hele historien på everydayhealth.com.