Hvad er gestationel hypertension?

Gestationel hypertension er en hypertensiv lidelse, der udvikler sig omkring halvvejs gennem graviditeten. Den forekommer i ca. 5 til 8 procent af alle graviditeter og forsvinder normalt efter graviditeten. Hvis den ikke gør det, ændres diagnosen til kronisk hypertension.

Gestationel hypertension kan udvikle sig til præeklampsi. Denne tilstand forekommer hyppigst hos unge kvinder med en første graviditet. Den er mere almindelig ved tvillingegraviditeter, hos kvinder over 35 år, hos kvinder med kronisk hypertension eller som har haft hypertension i en tidligere graviditet, hos afroamerikanske kvinder og hos kvinder med diabetes.

Gestationel hypertension diagnosticeres, når blodtryksmålingerne er højere end 140/90 mm Hg efter 20 ugers graviditet med normalt blodtryk.

Preeklampsi (også kendt som toxæmi) diagnosticeres, når en kvinde med gestationel hypertension også har øget protein i urinen.

Eklampsi er en alvorlig form af præeklampsi. Kvinder med eklampsi har kramper som følge af tilstanden. Eklampsi forekommer i ca. en ud af 1.600 graviditeter og udvikler sig i de fleste tilfælde mod slutningen af graviditeten.

HELLP-syndromet er en komplikation ved svær præeklampsi eller eklampsi. HELLP-syndromet er en gruppe af fysiske ændringer, herunder nedbrydning af røde blodlegemer, ændringer i leveren og lavt antal blodplader (celler, der findes i blodet, og som er nødvendige for at hjælpe blodet med at størkne for at kontrollere blødning).

Hvorfor er gestationel hypertension et problem?

Med højt blodtryk er der en stigning i blodkarrenes modstand. Dette kan hindre blodgennemstrømningen i mange forskellige organsystemer hos den vordende mor, herunder leveren, nyrerne, hjernen, livmoderen og moderkagen.

Der er andre problemer, der kan udvikle sig som følge af gestationel hypertension. Placenta abruption (for tidlig løsrivelse af placenta fra livmoderen) kan forekomme i nogle graviditeter. Gestationel hypertension kan også føre til problemer hos fosteret, herunder intrauterin vækstbegrænsning (dårlig vækst hos fosteret) og dødfødsel.

Hvis den ikke behandles, kan alvorlig gestationel hypertension forårsage farlige kramper og endda døden hos moderen og fosteret. På grund af disse risici kan det være nødvendigt, at barnet skal fødes tidligt, før 37 ugers gestation.