Indholdsfortegnelse

Hvordan fungerer L&I?

L&I er Washington State Department of Labor & Industries. Det er et kvasiforsikringssystem, der dækker arbejdstagere, der kommer til skade på jobbet. Ydelserne omfatter lægehjælp, kompensation for tidstab, permanent delvis invaliditet, erhvervsmæssig revalidering, pensioner og andre betalinger. Arbejdstagere i Washington betaler en forsikringspræmie for denne L&I-skadedækning uden skyld. Når du kommer til skade på jobbet, skal du insistere på at få L&I-ydelser. Du har betalt for dem, du fortjener dem.

Et krav forløber sådan her:

  • Der sker en skade L&I-krav er enten en skade eller en erhvervssygdom
  • Søg en læge L&I Lægebehandling
  • Indgiv et krav Hvordan man indgiver et krav håndtere L&I
  • Få L&I-ydelser L&I ydelsesoversigt
  • Fuldføre lægehjælp
  • Få en invaliditetsvurdering IME
  • Slut dit krav Sådan afvikler du dit L&I krav

Hvorvidt alt dette kan være kompliceret og kan ikke altid falde godt ud. For eksempel betaler L&I ikke for smerte og lidelse, men hvis du har fået konstateret en depression, kan du få betaling. Få hjælp, hvis du har brug for det. Se Ting, du skal vide.

Hvem er dækket af L&I?

De fleste arbejdstagere er dækket af L&I-forsikringen. Du har måske L&I-forsikring, selv om du tror, du ikke har det. Dækningen er obligatorisk, og din arbejdsgiver er forpligtet til at betale for den, enten før eller efter du er kommet til skade.

  • De fleste arbejdstagere er dækket af L&I i staten Washington. Du kan have L&I-forsikring, selv om din arbejdsgiver siger, at du ikke har det, og selv om din arbejdsgiver ikke har betalt for denne dækning.
    De fleste arbejdsgivere bryder sig ikke om L&I-krav. Nogle vil fortælle dig, at du ikke har L&I-dækning for at afskrække dig fra at indgive en anmeldelse. Du skal ikke tro på en arbejdsgiver, der ikke fortæller sandheden. Nogle arbejdsgivere har måske ikke betalt L&I for din arbejdsskadeforsikring. Det gør ikke noget. Hvis du er arbejdstager, er du dækket, selv om din chef har snydt L&I.
  • Du er dækket, selv om du arbejder “under bordet”.”
    Den almindelige fornuft synes at sige, at hvis du arbejder under bordet, har du ingen L&I-dækning. Den sunde fornuft tager fejl. Hvis du er arbejdstager i staten Washington, er du dækket, selv om du arbejder “under bordet”.”
  • Du er dækket, selv om du er udokumenteret og ikke er statsborger.
  • Alle arbejdstagere i staten Washington er dækket, med nogle undtagelser.
    • Definition af arbejdstager: RCW 51.08.180
    • Er du en arbejdstager eller ej? RCW 51.08.195
    • Hvis disse regler er vigtige for dig, så få juridisk hjælp til at forstå dem.
  • Tro på dette: Bare fordi din arbejdsgiver siger, at du ikke er dækket, er det ikke ensbetydende med, at det er tilfældet. Disse definitioner er reglen. Reglen er vigtigere end enhver etiket eller titel, som din arbejdsgiver har givet dig med hensyn til din status.
  • Undtagelserne fra den obligatoriske L&I-forsikringsdækning er anført i RCW 51.12.020.

Hvilke ydelser yder Labor & Industries til tilskadekomne arbejdstagere?

Labor and Industries kan yde ydelser som f.eks:

  • Medicinsk dækning
  • Tidstabsudbetalinger
  • Permanent delvist invaliditetserstatninger
  • Faglige ydelser
  • Pensioner
  • Dødsfald betalinger
  • Rejserstatning
  • Tab af erhvervsevne (LEP)
  • Ting af interesse

For at få mere at vide, se L&I Information om ydelser.

Hvordan indgiver jeg et krav til Labor and Industries?

For at indgive et erstatningskrav skal du gå til lægen og udfylde en Labor & Industries-ulykkesanmeldelsesblanket. For statslige fondssager har de fleste læger denne formular på deres kontor. For selvforsikrede arbejdsgivere bør din arbejdsgiver have den formular, du har brug for. Udfyld din del af formularen, giv den derefter til lægen, som udfylder deres del af formularen, og send den til Labor & Industries. Det er også smart at anmelde din skade til din arbejdsgiver så hurtigt som muligt. For yderligere oplysninger se L&I Claims – Detailed Guide to Starting an L&I Claim.

Er der en frist for at indgive et L&I-krav? Hvad er forældelsesfristen?

Ja, der er helt sikkert en frist for at indgive et krav. Den kaldes forældelsesfristen (SOL). Der findes to sådanne SOL’er, en for skade og en anden for en erhvervssygdom. For en skade har du et år fra skadesdatoen til at indgive et L&I-krav. For en erhvervssygdom har du to år eller mere fra erhvervssygdommens opståen til at indgive et L&I-krav. Det er vigtige frister. Få flere oplysninger på L&I-krav er enten en skade eller en erhvervssygdom

Kan jeg vælge hvilken L&I-læge jeg vil?

Du kan selv vælge din egen læge, men der er dog en begrænset pulje af læger, du kan vælge imellem. L&I fører en liste over disse læger. De kaldes netværksudbydere i staten Washington. Det er ofte et stort problem at finde en god læge, der er på listen. Se: L&I Medicinsk behandling for flere oplysninger.

Betaler L&I mine lægeregninger?

L&I betaler for din lægebehandling, hvis den behandling, du modtager, er relateret til din arbejdsskade eller erhvervssygdom.

L&I vil fortsat betale for lægebehandling, så længe din lægebehandling fortsat er helbredende. Du kan finde flere oplysninger under Lægehjælp.

Betaler arbejdsskadeerstatningen for min tabte løn? Hvad er tidstab?

Arbejdsmiljøerstatningsdækningen betaler tidstab for 60 til 75 procent af, hvad din løn var på dagen for din skade. Dette beløb er begrænset og kan ikke overstige statens maksimale sats. Du bør modtage en check hver anden uge, så længe du er behørigt attesteret som uarbejdsdygtig af din behandlende læge. Du kan finde flere oplysninger under: Ofte stillede spørgsmål (FAQ) om L&I tidstab og Hvordan får jeg en rimelig tidstabssats.

Hvad er en afregning for permanent delvis invaliditet (PPD)?

Permanent partiel invaliditet er en tildeling af penge (hvis der er nogen) ved L&I-kravsafslutning. Personer, der tildeles PPD-penge, er arbejdsdygtige og kan eller er vendt tilbage til arbejdet. Som tilskadekommen arbejdstager har du ret til at få udbetalt penge, hvis du har en objektivt målbar funktionsnedsættelse som følge af din arbejdsskade, som eksisterer på tidspunktet for afslutningen af dit krav. Beløbet afhænger af omfanget af funktionsnedsættelsen og datoen for skaden. Ansøgningsafslutningen vil normalt ske kort tid efter, at lægen har afsluttet behandlingen, og L&I siger, at du kan arbejde. Du kan finde flere oplysninger under Sådan får du en rimelig afregning for permanent partiel invaliditet (PPD).

Hvorfor tager det så lang tid at afregne arbejdsskadeerstatninger?

Hvad er den gennemsnitlige afviklingstid? L&I forsinkelsestaktik forklaret.

Skrivelse af krav og tildeling af permanent partiel invaliditet tager tid

Hvor L&Jeg vil beordre udbetaling af PPD-afregningspenge

  • Arbejderen skal have et åbent krav
  • Arbejderen skal være lægeligt fikseret og stabil,
  • Arbejderen skal være beskæftigelsesegnet,
  • En vurderingsprøve skal være gennemført.
  • Når alt dette er gjort, skal L&jeg udstede en afsluttende kendelse og tilkende en eventuel permanent delvis invaliditet. Dette bør kun tage et par måneder, når alle rapporter er i sagsakterne. For yderligere oplysninger se PPD-afvikling

Tidstabsbetalinger skal være hurtige

  • Tidstabsreglen findes i RCW 51.32.210 : “…Når der skal betales midlertidig invaliditetserstatning, skal den første udbetaling heraf sendes med posten inden for 14 dage efter modtagelse af kravet på afdelingens kontor i Olympia…”
  • Hvis udbetalingen er forsinket, kan L&I-filen mangle lægelig attestering af uarbejdsdygtighed
  • For yderligere oplysninger se Q&A Regarding Time Loss

Faglig uddannelse er ikke let

  • Du skal være ude af stand til at arbejde i et hvilket som helst job
  • Der skal foretages en erhvervsfaglig vurdering
  • L&Jeg skal beslutte eller være overbevist om, at erhvervsfaglige ydelser er nødvendige for at bringe dig tilbage til lønnet beskæftigelse
  • Der skal foretages en planudvikling
  • Den arbejdsgiveren med skaden kan tilbyde en fast arbejdsplads og stoppe erhvervsuddannelsesydelserne fra at starte
  • Omskolingsplanen skal være afsluttet i et sådant omfang, at arbejdstageren bliver beskæftigelsesegnet
  • For yderligere oplysninger se L&I Erhvervsuddannelse – Den ultimative vejledning

Stuff Happens

  • L&I og Selvforsikrede er overbebyrdede
  • Der mangler måske krævede dokumenter i sagsakterne
  • Nogen gør måske ikke deres arbejde

Hvad med en overbetaling?

En for meget udbetalt ydelse er en konstatering fra L&I, at ydelser er blevet udbetalt uhensigtsmæssigt. Forskellen mellem det, der blev udbetalt, og det, der skulle have været udbetalt, er det for meget udbetalte beløb. Når en overbetaling er angivet i en bekendtgørelse, er der tale om en alvorlig sag. Protest eller L&I vil enten tage disse penge tilbage, eller de vil trække dem fra dine fremtidige ydelser.

Husk på, at bare fordi L&I siger, at det er sådan – gør det ikke sandt. Det er fakta og loven, der afgør, hvad der er rigtigt. Hvis L&I’s beslutning er forkert, så anfæg den. Hvordan man er uenig i en L&I-beslutning.

Skal jeg være uenig i en L&I-beslutning?

L&I beslutninger er vigtige. Vær opmærksom på dem, og tag passende skridt, hvis du modtager en forkert ordre eller et forkert brev. Se Hvordan man er uenig i en L&I-afgørelse, og få at vide, hvordan du protesterer, appellerer og beskytter dine rettigheder.

Kan jeg få en advokat til at repræsentere mig i forbindelse med et krav om arbejdsskadeerstatning?

Ja, i forbindelse med arbejdsskadeerstatning har du ret, men ikke pligt til at have advokatbistand. Hvis du har spørgsmål vedrørende loven om arbejdsskadeerstatning eller dine rettigheder, kan du med fordel rådføre dig med en advokat. Du kan vælge hvilken som helst advokat, du ønsker, og du har ret til at få de honorarer, som din advokat opkræver, gennemgået for at sikre, at de er rimelige. For yderligere oplysninger se L&I Advokat og advokat eller kontakt os.

Ønsker jeg at hyre en advokat til at repræsentere mig i forbindelse med mit krav om arbejdsskadeerstatning?

Det afhænger af mange ting. For det meste handler det om dine fakta og L&I-lovgivningen. Hvis din situation klart berettiger dig til L&I-ydelser, og hvis du ved, hvad du skal gøre, kan du gøre det selv. Hvis du er usikker på, hvordan du skal gå videre, hvis du vil have hjælp til at finde ud af det, så bed om en gratis konsultation og et strategisamtaler. Kontakt os

Får vikarer L&I-ydelser?

Tidsbegrænset ansatte får L&I-ydelser efter en arbejdsskade. Få nærmere oplysninger på Retssager mod vikaransatte og L&I-arbejdsskader.

Hvad er et krav fra tredjepart?

Der er tale om et krav fra tredjemand, hvis du under arbejdet bliver skadet forsætligt af nogen, eller hvis du bliver skadet uagtsomt af en person, der ikke er din arbejdsgiver eller kollega. Når dette sker, har du to krav. Du kan anmelde et L&I-krav, og du kan anmelde et tredjepartskrav for de tab, som den uagtsomme part har påført dig. Du kan finde flere oplysninger under Krav fra tredjepart i staten Washington.

Kan jeg få jobomskoling, hvis min L&I-skade ikke gør det muligt for mig at vende tilbage til mit gamle job?

Begrænset erhvervsfaglig bistand er undertiden tilgængelig for tilskadekomne arbejdstagere, hvis skade fortsat begrænser deres arbejdsevne totalt. For yderligere oplysninger, se L&I Erhvervsuddannelse .

Hvad er forskellen mellem en skade og en erhvervssygdom?

En arbejdsskade defineres grundlæggende som en pludselig og traumatisk udefrakommende begivenhed, der medfører en umiddelbar følge for arbejdstageren. En erhvervssygdom er en medicinsk tilstand eller sygdom, der har udviklet sig langsomt, over tid, som følge af eksponering eller en vedvarende tilstand på arbejdspladsen. Et eksempel på en arbejdsskade er at falde ned fra en stige og brække en arm. Et eksempel på en erhvervssygdom er tab af hørelse som følge af arbejde i nærheden af støjende udstyr. For yderligere oplysninger og en mere formel definition se L&I Claims are Either Injuries or Occupational Diseases

En L&I order er en skriftlig afgørelse fra L&I eller den selvforsikrede arbejdsgiver, som påvirker dine juridiske rettigheder. Der udstedes kendelser til mange formål, herunder at åbne eller lukke krav, fastsætte lønsatser, acceptere eller afvise ydelser osv. Tidsrummet mellem den dato, hvor kendelsen meddeles dig, og det tidspunkt, hvor du skal handle, er ofte 60 dage. 60 dage er den tid, du har til at protestere eller appellere skriftligt mod denne kendelse. Hvis du ikke protesterer eller appellerer i tide, bliver kendelsen endelig – og kan ikke ændres. Se “Res Judicata”. Se også : Hvordan man er uenig i en L&I-afgørelse

Hvad er en IME?

En IME er en forkortelse for independent medical examination (uafhængig lægeundersøgelse). En IME anmodes af staten eller den selvforsikrede arbejdsgiver med det erklærede formål at indhente en ekspertudtalelse om medicinske forhold. I virkeligheden udføres IME’er af hack-læger og bruges ofte til at afskære ydelser og lukke krav. Labor & Industries eller den selvforsikrede arbejdsgiver har beføjelse til at planlægge og insistere på, at du deltager i et rimeligt antal IME’er. Hvis der er planlagt en IME for dig, bør du måske overveje at konsultere en advokat og forberede dig på IME’en. Se: Elleve ting, der kan ødelægge dit erstatningskrav. Se også: Se også: IME.

Hvad er en L&I-pension?

En L&I-pension svarer nogenlunde til dit tidstab resten af dit liv. En pension er også kendt som Permanent Total Invaliditet. For at være berettiget til en pension skal du være ude af stand til at vende tilbage til arbejdet. Pensioner kan være mange penge værd. De er ikke lette at få. Du kan få permanent delvis invaliditet eller en pension, men ikke begge dele. Du kan få mere at vide under L&I Pension

Hvad er frivillig pension?

På L&I svarer frivillig pensionering til, at L&I siger, at du ikke får udbetalt tidstab eller pension. Det skal du ikke lade dem gøre. Mere info på Frivillig pensionering og L&I-ydelser.

Hvad er medicinsk pensionering?

  • Definitionen af medicinsk pensionering ændrer sig alt efter, hvem der bruger det.
  • Hvis din læge siger, at du kan gå på medicinsk pension, mener han sandsynligvis, at du ikke kan eller bør arbejde, og du kan være berettiget til pension eller social invaliditet.
  • Hvis din arbejdsgiver siger, at du kan gå på medicinsk pension, skal du være opmærksom. Mange selvforsikrede arbejdsgivere overgår deres ansatte fra orlov til sygepension og en arbejdsgiver- eller fagforeningspension. Det er der ikke noget galt med. Men de samme arbejdsgivere vil ofte ikke forklare, at man kan få både en arbejdsgiverpension og L&I-ydelser, herunder en L&I-pension. Sørg for at følge op på dine L&I-ydelser.
  • Frivillig pensionering er et L&I-begreb, vær forsigtig med dette. Ved at erklære frivillig pensionering har L&I til hensigt ikke at udbetale ydelser. Klik på linket for at få flere oplysninger: Frivillig pensionering
  • Førtidspensionering er et socialsikringsbegreb, der reducerer pensionsydelserne. Hvis du er berettiget, kan du overveje social invaliditet i stedet for førtidspension.

Hvad er et L&I-forlig?

  • L&I-afregninger findes i tre varianter: Pension, Permanent Partial Disability (PPD) og CRSSA.
  • For yderligere oplysninger om alle tre se: L&I Forligsbeløb for Washington State Labor and Industries Claims
  • De fleste forlig er for (PPD), penge udbetalt for permanent nedsat funktionsevne ved skadesafslutning. Se: L&I Permanent Partial Disability Settlement for vigtige oplysninger.

Kan jeg genåbne mit Labor & Industries-krav, efter at det er lukket?

Ja, Labor & Industries-krav (undtagen CRSSA’er) kan genåbnes til fulde ydelser når som helst inden for syv år fra datoen for den første endelige afslutning. L&I-krav kan til enhver tid genåbnes med henblik på medicinske ydelser. For at kunne genåbne skal du påvise en objektiv forværring af din accepterede tilstand. Se Genåbning af et L&I-krav

Er L&I-betalinger skattepligtige? Skal jeg betale skat af L&I-arbejdsskadeerstatningsforlig, pensioner eller tidstab?

Mest gode nyheder her. Federal Tax Regulation 1-104-1(b) fastslår, at arbejdsskadeerstatningsydelser for personskader eller sygdom, der er opstået i forbindelse med beskæftigelse, er udelukket fra bruttoindkomst. Det betyder, at de ikke er skattepligtige.

Der er dog skattemæssig uretfærdighed i de omvendte modregningsår (alder 62-65) for nogle personer, der både får socialsikringsinvaliditet og enten L&I-tidstab eller L&I-pensionsudbetalinger. De L&I-ydelser, der modregner de skattepligtige socialsikringsydelser, behandles som om de er en skattepligtig socialsikringsydelse. Social Security sender en erklæring til den skadelidte arbejdstager og til skattevæsenet. Afhængigt af den resterende indkomst i husstanden kan der være indkomstskat på disse socialsikringsydelser, selv om de aldrig er modtaget. 28 U.S.C. § 86(d)(3). US Tax Court Flores v. Commissioner. Dette er en uretfærdig skat. Tal med din skatterådgiver, hvis denne beskatning af den omvendte modregning gælder for dig.

Hvad er en modregning af socialsikringsydelser?

Offsets er dårlige nyheder. De er nemme at hade. Modregninger er L&I og Social Securitys måde at sørge for, at du ikke får fulde ydelser under begge systemer. Offsets er falske. Men de er loven, og et af disse organer vil fratrække disse offset-penge fra dine ydelser. L&I og Social Security tager ofte fejl af modregningsbeløbet. Tjek deres matematik. Protestere eller appellere forkerte afgørelser. Få hjælp, hvis du har brug for det. Se Social Security Offset for flere oplysninger.

Er der mere end én type L&I? Hvad er selvforsikring?

Der er to typer af Washington State L&I forsikring. Department of Labor & Industries (L&I) er ansvarlig for arbejdsskadeforsikring i staten Washington.

  • State Fund Claims:
    • State Fund-sager håndteres af sagsbehandlere, som arbejder for L&I. Disse sagsbehandlere fra L&I er der for at få dit krav fremadrettet. De kan være hjælpsomme eller ej.
  • Selvforsikrede krav:
    • Selvforsikrende forsikringsselskaber, ofte store arbejdsgivere, administrerer deres egne L&I-krav. Disse erstatningskrav håndteres af ansatte eller agenter hos arbejdsgiveren. Selvforsikrede skadebehandlere er der ikke til at hjælpe dig. De vil kun hjælpe, hvis de ikke har noget andet valg. Se også Selvforsikrede arbejdsgivere

Hvad er en bøde?

Sanktioner pålægges arbejdsgivere for visse foreskrevne former for adfærd. Nogle bøder skal betales til den skadelidte arbejdstager, andre til L&I.

    • Ubegrundet forsinkelse: RCW 51.48.017; WAC 296-15-266. Se også Sanktioner til den selvforsikrede arbejdsgiver for urimelig forsinkelse
    • Undladelse af at overholde en CRSSA: RCW 51.04.063
    • Undladelse af at sætte de krævede oplysninger iøjnefaldende op: RCW 51.14.100(1)
    • Undladelse af at føre og eller fremlægge erstatningsregistre: RCW 51.14.110
    • Manglende rettidig fremsendelse af skadesanmeldelse: RCW 51.14.110
    • Manglende rettidig fremsendelse af skadesanmeldelse: RCW 51.14.120(1); WAC 296-15-420(7)
    • Undladelse af at give rettidig meddelelse til L&I: RCW 51.14.120(2); WAC 296-15-480; WAC 296-15-420(1)
    • Undladelse af at indsende en lægelig rapport om lukning: RCW 51.14.120(3)
    • Undladelse af at handle rettidigt på et indgivet krav: RCW 51.14.130; WAC 296-15-350
    • Undladelse af at opbevare og tillade inspektion af lønningsregistre: RCW 51.48.040
    • Undladelse af at følge L&I-reglerne RCW 51.48.080

    Findes der andre erstatningsordninger for arbejdstagere end L&I?

    Ja, her er en liste med korte beskrivelser:

    • Washington State Workers Compensation (L&I)
      • The Department of Labor and Industries (L&I) håndterer statslig arbejdsskadeforsikring i Washington. De har formandskabet for selvforsikrede krav. Næsten alle arbejdsskadeerstatningskrav i staten Washington er L&I-krav. Det websted, du er på nu, handler om staten Washington L&I-systemet.
    • Federal Workers Compensation
      • Federal Employees Compensation Act for postarbejdere, føderale parkbetjente og andre føderale ansatte.
      • The Energy of Employees Occupational Illness Compensation Program for ansatte i energiministeriet og andre.
      • Longshore and Harbor Workers Compensation Act for Longshore-arbejdere, skibsreparationspersonale, skibsbyggere og andre ansatte i udkanten af vandet.
      • Defense Base Act for Workers Compensation Protection for civilarbejdere, der arbejder uden for USA på amerikanske militærbaser eller under kontrakt med den amerikanske regering om offentlige arbejder eller nationalt forsvar.
      • Black Lung Benefits Act giver ydelser til kulminearbejdere og deres berettigede efterladte for sort lungesygdom.
      • The Non-Appropriated Fund Instrumentalities Act. Giver dækning til civile ansatte i en PX Exchange eller et beslægtet miljø.
    • De øvrige 49 stater
      • Hver stat har sit eget arbejdsskadeerstatningssystem. Kontakt din stat for yderligere oplysninger.

    Sådan får du juridisk hjælp til mit L&I-krav

    De fleste L&I-advokater giver dig gerne en indledende gratis konsultation. Her hos Sharpe Law Firm tilbyder vi denne gratis konsultation sammen med en gratis strategisession. Med din tilladelse kan vi se en kopi af din L&I-fil og tale med dig om de vigtige ting, som vi ser i din L&I-fil, og hvordan de kan påvirke dit L&I-krav. Ring til os, og vi vil besvare dine spørgsmål. Du skal ikke tænke dig om to gange, det er gratis. Ring til os eller udfyld vores spørgeskema om jeg har en sag.

    Vil du have flere oplysninger?

    • Det du skal vide om L&I-krav
    • L&I-ydelser
    • L&I-advokat
    • L&I-kravguide for begyndere
    • L&I-beløb til afregning for Washington State Labor and Industries Claims

    Sådan kontakter du os:

    Telefon – Ring for oplysninger eller en gratis strategisession – 206-343-1988

    E-mail – Fortæl os din historie – Stil dine spørgsmål via e-mail