Elektrokardiografi

Elektrokardiografi, metode til grafisk sporing (elektrokardiogram; EKG eller EKG) af den elektriske strøm, der genereres af hjertemusklen under et hjerteslag. Sporingen optages med en elektrokardiograf (egentlig et relativt simpelt strenggalvanometer), og den giver oplysninger om hjertets tilstand og ydeevne. Den hollandske fysiolog Willem Einthoven udviklede det første elektrokardiogram i 1903, og i mange år blev sporingen kaldt EKG efter det tyske Elektrokardiogramm. I slutningen af 1960’erne blev computerbaseret elektrokardiografi taget i brug på mange af de større hospitaler.

Læs mere om dette emne

Det menneskelige kardiovaskulære system: Elektrokardiogram

Den elektriske impuls, der genereres ved hver depolarisering af hjertet, kan karakteriseres og undersøges ved hjælp af et elektrokardiogram….

Elektrokardiogrammer laves ved at anbringe elektroder på forskellige dele af kroppen. Elektroder, der registrerer hjertets elektriske aktivitet, er anbragt 10 forskellige steder: en på hver af de fire lemmer og seks forskellige steder på brystkassens forreste overflade. Når elektroderne er anbragt, indføres en millivolt fra en kilde uden for kroppen, således at instrumentet kan kalibreres. Standardisering af elektrokardiogrammer gør det muligt at sammenligne dem, som de er taget fra person til person og fra gang til gang fra den samme person.

Det normale elektrokardiogram viser typiske udbøjninger opad og nedad, der afspejler den vekslende sammentrækning af hjertets forkamre (de to øverste kamre) og af hjertets ventrikler (de to nederste kamre). Den første opadgående afbøjning, P, skyldes atriumkontraktion og er kendt som atrialkomplekset. De andre udbøjninger – Q, R, S og T – skyldes alle ventriklerne og kaldes ventrikelkomplekserne. Enhver afvigelse fra normen i et bestemt elektrokardiogram er tegn på en mulig hjertesygdom.

Elektrokardiogrammet er af største nytte ved diagnosticering af hjerterytmeforstyrrelser, akutte og tidligere myokardieinfarkter (hjerteanfald), perikardiel sygdom og hjerteforstørrelse (atriel og ventrikulær). Forekomst af hypertension (højt blodtryk), sygdom i skjoldbruskkirtlen og visse former for underernæring kan også afsløres ved hjælp af et elektrokardiogram. Desuden kan elektrokardiografi bruges til at afgøre, om en langsom hjertefrekvens er fysiologisk eller skyldes hjertestop.

Få et Britannica Premium-abonnement og få adgang til eksklusivt indhold. Abonner nu

Oprøvningselektrokardiogrammet, eller EKG-stresstest, bruges til at vurdere kranspulsårernes evne til at levere ilt, mens hjertet udsættes for en belastning, der pålægges af en standardiseret træningsprotokol. Hvis blodforsyningen til hjertet bringes i fare under træning, registreres den utilstrækkelige iltning af hjertemusklen ved typiske ændringer i elektrokardiogrammet, som indikerer koronar hjertesygdom (forsnævring af kranspulsårerne). Et normalt elektrokardiogram udelukker dog ikke betydelig koronar hjertesygdom og er ikke forudsigende for sygdomsforløbet.