Cervical Spine Disorders and its Association with Tinnitus: The “Triple” Hypothesis

The Chiro.Org Blog

KILDE: Med Hypoteser. 2017 (Jan); 98: 2-4 ~ FULL TEXT
Federica Bressi, Manuele Casale, et al

Department of Physical and Rehabilitation Medicine,
Campus Bio-Medico University,
Rome, Italy.

Subjektiv tinnitus og cervikale rygsøjlelidelser (CSD) er blandt de mest almindelige klager, som læger støder på. Selv om forholdet mellem tinnitus og CSD har tiltrukket sig stor interesse i de sidste mange år, er patogenesen af tinnitus induceret af CSD fortsat uklar.

Det er tænkeligt, at lidelser i halshvirvelsøjlen kan udløse en somatosensorisk vejinduceret disinhibering af dorsal cochlear nucleus (DCN) aktivitet i den auditive vej; desuden kan CSD forårsage blodforringelse i det indre øre induceret af hæmodynamiske ændringer i vertebrale arterier og trigeminusirritation.

Der er flere artikler som denne @ vores:

Neurologi underafdeling

I genetisk -prædisponerede CSD-patienter med reduceret serotoninerge tone, kunne signaler fra kronisk stimulerede DCN’er aktivere specifikke kortikale neuronale netværk og plastiske neurale ændringer, der resulterer i tinnitus. Derfor kan en tidlig specifik skræddersyet CSD-behandling og/eller styrkelse af serotoninerge aktivitet være påkrævet for at forhindre skabelsen af ‘tinnitus-hukommelseskredsløb’ hos CSD-patienter.

Fra fuldtekstartiklen:

Introduktion

Tinnitus er en auditiv opfattelse – ofte beskrevet som en “ringen i ørerne” – i mangel af en tilsvarende auditiv stimulus og opleves af ca. 10-20 % af befolkningen.

Tinnitus kan skyldes mange forskellige ætiologier, den skyldes som regel en forstyrrelse i det auditive system eller det somatosensoriske system, men den kan også skyldes en kombination af begge dele. En stor udfordring inden for tinnitusforskning er at identificere de forskellige årsager til tinnitus med henblik på at udvikle specifikke terapier for hver enkelt tinnitus-subtype. Tinnitus kan være forbundet med sygdomme i den øvre halshvirvelsøjle (CSD) som f.eks. prolaps af intervertebrale diske eller ustabilitet i det kranio-cervikale knudepunkt og nakkestød. I 1920’erne blev Neri-Barre-Lieou-syndromet beskrevet, og det er karakteriseret ved et bredt spektrum af osteoartikulære (nakkesmerter med eller uden rodtegn) og neurovaskulære symptomer (hovedpine, aurikulære tegn med svimmelhed, nystagmus, hypoacusia, retro-orbitale smerter og fotofobisk diplopi).

En del patienter med tinnitus kunne fremkaldes eller moduleres af input fra det somatiske system, f.eks. ved kraftige muskelsammentrækninger af hoved, nakke og lemmer og tryk på myofascielle triggerpunkter; to tredjedele af personerne med tinnitus kan modulere højden eller tonelejet af deres tinnitus ved frivillige eller eksterne manipulationer af kæben, bevægelser af øjnene eller tryk på hoved- og halsregioner.

Læs resten af denne artikel i fuld tekst nu!