På denne side: Du kan finde nogle grundlæggende oplysninger om denne sygdom og de dele af kroppen, som den kan påvirke. Dette er den første side i Cancer.nets guide til brystkræft. Brug menuen for at se andre sider. Tænk på denne menu som en køreplan for denne komplette guide.

I USA er brystkræft den mest almindelige kræftsygdom hos kvinder (bortset fra hudkræft). Mænd kan også udvikle brystkræft. Brystkræft hos mænd er dog sjældent og udgør mindre end 1 % af alle brystkræftformer.

Om brystet

Brystet består af forskelligt væv, der spænder fra meget fedtvæv til meget tæt væv. Inden for dette væv er der et netværk af lapper. Hver lobe består af små, rørlignende strukturer kaldet lobuli, der indeholder mælkekirtler. Små kanaler forbinder kirtlerne, lobuli og loberne og transporterer mælk fra loberne til brystvorten. Brystvorten er placeret i midten af areolaen, som er det mørkere område, der omgiver brystvorten. Der løber også blod- og lymfekar gennem hele brystet. Blodet giver næring til cellerne. Lymfesystemet dræner kroppens affaldsstoffer. Lymfekarrene er forbundet med lymfeknuder, som er små, bønneformede organer, der hjælper med at bekæmpe infektioner. Grupper af lymfeknuder er placeret i forskellige områder i hele kroppen, f.eks. i halsen, lysken og maven. Regionale lymfeknuder i brystet er lymfeknuder i nærheden af brystet, f.eks. lymfeknuderne under armen.

Om brystkræft

Kræft begynder, når sunde celler i brystet ændrer sig og vokser ukontrolleret og danner en masse eller et lag af celler, der kaldes en tumor. En tumor kan være kræftformet eller godartet. En kræftsvulst er ondartet, hvilket betyder, at den kan vokse og sprede sig til andre dele af kroppen. En godartet tumor betyder, at tumoren kan vokse, men ikke spreder sig.

Brystkræft spreder sig, når kræften vokser ind i tilstødende organer eller andre dele af kroppen, eller når brystkræftcellerne bevæger sig til andre dele af kroppen gennem blodkar og/eller lymfekar. Dette kaldes en metastase.

Denne vejledning dækker både ikke-invasiv (stadie 0) samt invasiv brystkræft i tidligt stadie og lokalt fremskreden invasiv brystkræft, som omfatter stadie I, II og III. Stadiet for brystkræft beskriver, hvor meget kræften er vokset, og om eller hvor den har spredt sig.

Selv om brystkræft oftest spreder sig til nærliggende lymfeknuder, kan den også sprede sig yderligere gennem kroppen til områder som knogler, lunger, lever og hjerne. Dette kaldes metastatisk brystkræft eller brystkræft i stadie IV og er den mest avancerede form for brystkræft. Involvering af lymfeknuder alene er dog generelt ikke brystkræft i stadium IV. Få mere at vide om metastatisk brystkræft i et separat afsnit på dette websted.

Hvis brystkræft kommer tilbage efter den første behandling, kan den komme tilbage lokalt, dvs. i det samme bryst og/eller i de samme regionale lymfeknuder. Den kan også komme tilbage et andet sted i kroppen, hvilket kaldes et fjernrecidiv eller metastatisk recidiv.

Typer af brystkræft

Brystkræft kan være invasiv eller ikke-invasiv. Invasiv brystkræft er kræft, der spreder sig til det omgivende væv og/eller fjerntliggende organer. Ikke-invasiv brystkræft går ikke ud over mælkegangene eller lobuli i brystet. De fleste brystkræftformer starter i kanalerne eller loberne og kaldes duktalt karcinom eller lobulært karcinom:

  • Duktalt karcinom. Disse kræftformer starter i cellerne, der beklæder mælkegangene, og udgør størstedelen af brystkræft.

    • Duktalt karcinom in situ (DCIS). Dette er en ikke-invasiv kræft, der kun er lokaliseret i kanalen og ikke har spredt sig uden for kanalen.

    • Invasivt eller infiltrerende duktalkarcinom. Dette er kræft, der har spredt sig uden for kanalen.

  • Invasivt lobulært karcinom. Dette er kræft, der er startet i lobulae og har spredt sig uden for lobulae.

Mindre almindelige typer af brystkræft omfatter:

  • Medullært

  • Mucinøst

  • Tubulært

  • Metaplastisk

  • Metaplastisk

  • Papillær

  • Inflammatorisk brystkræft er en aggressiv kræfttype, der udgør ca. 1 % til 5 % af alle brystkræftformer.

  • Paget’s sygdom er en type kræft, der begynder i brystvortens kanaler. Selv om den normalt er ikke-invasiv, kan den også være en invasiv kræftform.

Brystkræftsubtyper

Der er 3 hovedsubtyper af brystkræft, som bestemmes ved at foretage specifikke tests på en prøve af tumoren. Disse tests vil hjælpe din læge med at lære mere om din kræftsygdom og anbefale den mest effektive behandlingsplan.

Testning af tumorprøven kan finde ud af, om kræften er:

  • Hormonreceptor-positiv. Brystkræft, der udtrykker østrogenreceptorer (ER) og/eller progesteronreceptorer (PR), kaldes “hormonreceptorpositiv”. Disse receptorer er proteiner, der findes i cellerne. Tumorer, der har østrogenreceptorer, kaldes “ER-positive”. Tumorer, der har progesteronreceptorer, kaldes “PR-positive”. Kun én af disse receptorer skal være positiv, for at en kræftsygdom kan betegnes som hormonreceptorpositiv. Denne type kræft kan være afhængig af hormonerne østrogen og/eller progesteron for at vokse. Hormonreceptor-positive kræftformer kan forekomme i alle aldre, men er mere almindelige hos kvinder, der har været i overgangsalderen. Omkring to tredjedele af brystkræftformerne har østrogen- og/eller progesteronreceptorer. Kræftformer uden disse receptorer kaldes “hormonreceptor-negative.”

  • HER2-positive. Omkring 20 % af brystkræfterne er afhængige af det gen, der kaldes human epidermal vækstfaktorreceptor 2 (HER2), for at vokse. Disse kræftformer kaldes “HER2-positive” og har mange kopier af HER2-genet eller et højt niveau af HER2-proteinet. Disse proteiner kaldes også “receptorer”. HER2-genet fremstiller HER2-proteinet, som findes på kræftcellerne og er vigtigt for tumorcellens vækst. HER2-positive brystkræftformer vokser hurtigere. De kan også være enten hormonreceptorpositive eller hormonreceptornegative. Kræftformer, der ikke har noget eller kun et lavt niveau af HER2-proteinet og/eller få kopier af HER2-genet, kaldes “HER2-negative”.”

  • Triple negative. Hvis en tumor ikke udtrykker ER, PR og HER2, kaldes tumoren “triple negativ”. Triple-negativ brystkræft udgør ca. 15 % af de invasive brystkræftformer. Triple-negativ brystkræft synes at være mere almindelig blandt yngre kvinder, især yngre sorte og latinamerikanske kvinder. Triple-negativ brystkræft er også mere almindelig hos kvinder med en mutation i BRCA1-genet. Eksperter anbefaler, at alle personer med triple-negativ brystkræft, der er yngre end 60 år, testes for BRCA-genmutationer. Se afsnittet om risikofaktorer og forebyggelse for at få flere oplysninger om disse genmutationer.

Søger du mere af en introduktion?

Hvis du gerne vil have mere af en introduktion, kan du undersøge disse relaterede emner. Bemærk venligst, at disse links fører dig til andre afsnit på Cancer.Net:

  • ASCO Answers Fact Sheet: Læs et faktablad på 1 side, der giver en introduktion til brystkræft. Dette gratis faktablad findes som en PDF-fil, så det er let at udskrive.

  • ASCO Answers Guide: Få dette gratis hæfte på 52 sider, der hjælper dig med at forstå brystkræft og behandlingsmulighederne bedre. Hæftet er tilgængeligt som en PDF-fil, så det er nemt at udskrive.

  • Cancer.Net Patient Education Video: Se en kort video, der ledes af en ASCO-ekspert i brystkræft, og som giver grundlæggende oplysninger og forskningsområder.

  • Cancer.Net Blog: Læs en ASCO-ekspert om, hvad nydiagnosticerede patienter bør vide om brystkræft.

  • Cancer.Net En Español: Læs om brystkræft på spansk. Infórmase sobre cáncer de mama en español.

Det næste afsnit i denne vejledning er Statistik. Det hjælper med at forklare antallet af personer, der diagnosticeres med brystkræft, og de generelle overlevelsesrater. Brug menuen til at vælge et andet afsnit at læse i denne vejledning.