VirkningsmekanismeAmpicillin + dicloxacillin

Ampicillin er et bredspektret antibiotikum, der har en bakteriedræbende virkning og forstyrrer bakterievæggenes syntese, hvilket gør det lettere at ødelægge bakterierne, både i modtagelige stammer af grampositive bakterier (hæmolytiske a- og ß-streptokokker, Streptococcus pneumoniae, ikke-penicillinaseproducerende stafylokokker, Bacillus anthracis og næsten alle stammer af enterokokker) og gramnegative bakterier (Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis og mange stammer af Salmonella, Shigella og Escherichia coli). Dicloxacillin er et penicillin med en modificeret 6-aminopenicillansyre-sidekæde, hvortil der er knyttet et isoxazolylradikal med 2 kloratomer, som gør det i stand til at modstå virkningen af bakterielle ß-lactamaser, især dem af slægten Staphylococcus. Kombinationen af disse to penicilliner, der begge har et bredt spektrum, giver mulighed for at øge den bakteriedræbende virkning af ampicillin mod bakterier, der normalt er resistente over for ampicillin, takket være inaktivering af nogle ß-lactamaser, som inaktiveres af dicloxacillin.

Terapeutiske indikationerAmpicillin + dicloxacillin

Behandling af akutte og kroniske infektioner. Luftvejsinfektioner: tonsillitis, faryngitis, otitis, laryngitis, bronkitis, lungebetændelse og andre. Infektioner i fordøjelsessystemet: bacillær dysenteri, infektiøs diarré og andre. Urinvejsinfektioner: blærebetændelse, urinvejsbetændelse, pyelonefritis, prostatitis og andre. Infektioner i gynækologi og obstetrik. Infektioner i galdevejene. Det er også effektivt til behandling af meningitis forårsaget af Neisseria meningitidis.

PosologiAmpicillin + dicloxacillin

Oral.
Kapsler:
– Luftvejsinfektioner:1 kapsel/ 6 timer.
– Biliære, gynækologiske og knogleinfektioner: 2 kapsler/6 timer.
– Urinvejsinfektioner: 2 kapsler/6 timer.
Suspension:
– Luftvejsinfektioner: 5 ml/6 timer.
– Biliære, gynækologiske og knogleinfektioner: 10 ml/6 h.
– Urinvejsinfektioner: 10 ml/6 h.
Posologien kan øges efter behov uden at øge risikoen.

KontraindikationerAmpicillin + dicloxacillin

Patienter, der er allergiske over for pe¬nicilliner eller cefalosporiner.

Advarsler og forsigtighedsreglerAmpicillin + dicloxacillin

Hvor behandlingen påbegyndes, skal eventuel overfølsomhed over for beta-lactamer udelukkes; der skal tages hensyn til natriumindholdet i denne formulering i forbindelse med det tilladte daglige indtag hos patienter på natriumbegrænset diæt; under langvarig behandling med denne type lægemidler er det tilrådeligt at udføre periodiske undersøgelser af nyre- og leverfunktion og blodbiometri; muligheden for svampe- eller bakterieinfektioner (genereret af Pseudomonas eller Candida) skal holdes i tankerne. Hvis en sådan infektion opstår, skal behandlingen afbrydes og/eller der skal iværksættes passende behandling.

InteraktionerAmpicillin + dicloxacillin

Cimetidin, men ikke ranitidin, kan øge absorptionshastigheden af ampicillin; probenecid øger plasmakoncentrationen af ampicillin.
Lab: Der er observeret forhøjede TGO- og TGP-niveauer hos patienter behandlet med antibiotika af ampicillin-typen, men betydningen af disse fund er ukendt.

GraviditetAmpicillin + dicloxacillin

Studier med ampicillin i høje doser har vist, at det ikke har nogen teratogen virkning. Det er dog endnu ikke fastslået, om det er sikkert at bruge det under graviditet.

BivirkningerAmpicillin + dicloxacillin

Kan forårsage allergiske reaktioner og udslæt af varierende sværhedsgrad, anafylaktisk chok; eosinofili, forhøjet TGO og TGP; feber: angioødem; kvalme, opkastning, diarré og pseudomembranøs colitis.

Vidal VademecumKilde: Indholdet af denne monografi om det aktive stof i henhold til ATC-klassifikationen er udarbejdet under hensyntagen til de kliniske oplysninger om alle lægemidler, der er godkendt og markedsført i Mexico og klassificeret i den pågældende ATC-kode. For detaljerede oplysninger, der er godkendt af COFEPRIS for hvert lægemiddel, henvises til det tilsvarende godkendte tekniske datablad.

Monografier over aktive bestanddele: 01/01/2015