En bylde er en smertefuld, øm, pusfyldt masse, der ophobes i huden, ofte forårsaget af en bakteriel infektion. De mest almindelige områder med abscesdannelse er armhulerne, ansigtet, brystet, ryggen, balderne og lyskeregionen.

Når en del af kroppen bliver inficeret, frigiver immunsystemet hvide blodlegemer som reaktion på skaden. Når disse hvide blodlegemer kæmper mod de infektionsfremkaldende bakterier, dør det omkringliggende væv og skaber et hul, der fyldes med pus (en blanding af bakterier, immunceller og døde væv) og danner en byld.

Absces

Typer

En absces er normalt af to typer, de er:

  • Hudabscesser er almindelige bylder med et pusfyldt hulrum, der ligger under huden.
  • Interne abscesser er de pusfyldte hulrum, der er udviklet inde i kroppen, især i organer eller i rum, der findes mellem organerne.

Symptomer

En abscess er normalt en smertefuld, komprimerbar rød masse, der er øm og varm at røre ved. Afhængigt af beliggenhed og årsag omfatter symptomerne på hudabscesser:

  • Fejre
  • Frysen
  • Lømhed på huden
  • Inflammation i huden (rødme, smerter og hævelse af huden)

En indre abscess er vanskelig at bestemme, da der ikke er nogen ydre tegn. Følgende symptomer bemærkes afhængigt af placeringen af en intern absces:

  • Gulsot, hvis bylden er i leveren
  • Hoste eller åndenød ved lungeabscesser
  • Feber
  • Frysen
  • Frysen
  • Diarré eller forstoppelse
  • Ubehag i det berørte område
  • Kvalme og opkastninger
  • Smerter i maven
  • Mangel på appetit
  • Vægttab
  • Ekstrem træthed

Orsager

Staphylococcus-bakterier er den mest almindelige bakterie, der forårsager en byld. Bakterier kan trænge ind i huden gennem et lille snit eller en blokeret talg- eller svedkirtel og forårsage infektion.

En absces kan også dannes af betændelse i nærheden af en hårsæk; denne absces kaldes en furunkle.

Interne abscesser kan opstå efter en operation i maven, en skade eller en infektion, der spreder sig fra et andet organ.

Risikofaktorer

Abscesser kan opstå hos raske personer. Der er dog nogle forhold, som kan øge risikoen for at udvikle en absces:

  • Individer med HIV eller personer, der gennemgår kemoterapi eller andre behandlinger, har et svagt immunforsvar. Det gør dem modtagelige for bylder.
  • Personer med inflammatoriske tilstande som hidradenitis suppurativa kan også udvikle bylder.
  • Diabetes øger også risikoen for bylder
  • Individer med visse hudinfektioner, dårlig blodcirkulation, dårlig hygiejne og som er bærere af stafylokokbakterier er mere tilbøjelige til at få bylder.

Diagnose

Diagnosen af bylder indledes normalt ved at gennemgå den medicinske historie og tegn og symptomer hos en person. Det berørte område undersøges for at fastslå:

  • Den varighed af en absces
  • En eventuel skade på det berørte område
  • En eventuel allergi
  • Eventuelle andre symptomer

Der tages en pusprøve fra abscessen, som undersøges for at påvise og identificere de specifikke bakterier, der forårsager abscessen. Der anbefales ingen andre prøver til at diagnosticere en absces.

Hvis personen oplever tilbagevendende abscesser, kan lægen anbefale en urinprøve og en blodprøve for at udelukke andre medicinske tilstande.

Der udføres en urinprøve eller en blodprøve for at undersøge glukoseniveauet. Personer med høje glukoseniveauer (diabetes) har en øget risiko for at udvikle en absces.

Interne abscesser kan lokaliseres ved ultralyd, CT-scanning eller MRI-scanning. En rektalundersøgelse kan anbefales, hvis bylden er placeret nær anusregionen.

Behandling

Små hudabscesser heler ved varme kompresser, som mindsker hævelsen og hjælper med at komme sig, eller de heler naturligt.

De abscesser, der ikke heler naturligt, drænes ud ved et lille indgreb. Der bruges lokalbedøvelse til at bedøve området omkring bylden og skæres for at dræne væsken ud. Efter drænet dækkes såret med en kirurgisk gaze for at lade det hele og forhindre, at der opstår en absces igen. Efter denne procedure kan der ordineres visse antibiotika for at forhindre sårinfektion.

Interne bylder, som er små, kan drænes ved at stikke en nål gennem huden, men store bylder drænes normalt ved operation.

Forebyggelse

En hudabsces kan forebygges ved følgende foranstaltninger:

  • Rengør alle sår og hudafskrabninger ordentligt
  • Dæk snitsårene og sårene til for at beskytte dem mod bakterier eller bakterier
  • Hold en god hygiejne
  • Vask hænder med vand og sæbe regelmæssigt
  • Du må ikke dele dine håndklæder, tøj, barbermaskiner og sengelinned
  • Klem ikke abscessen for at fjerne pus for at undgå, at bakterierne spredes til andre områder.

Indvendige bylder kan dog normalt ikke forebygges, da de kan opstå sammen med andre medicinske komplikationer.

Hyppigt stillede spørgsmål

  1. Hvor lang tid tager det, før en hudabsces er helet efter behandlingen?

Efter behandlingen kan hudabscessen være helet i løbet af 10-14 dage. Efter 2. behandlingsdag kan drænet fra abscessen minimeres. Sårpleje såsom ompakning af såret, rengøring eller bandagering kan tage 7-10 dage afhængigt af abscessens type.

  1. I hvilke områder kan der dannes en intern abscess?

En abscess kan dannes i forskellige områder af kroppen indvendigt og kan føre til organskader. De kan dannes i maven, lungerne, leveren, hjernen, rygmarven, tanden og omkring mandlerne.

  1. Hvordan opstår en leverabsces?

Dannelsen af en leverabsces er normalt sjælden. Der findes tre typer af leverabscesser afhængig af den type organismer, der angriber leveren:

  • Amøbeabscesser forårsaget af parasitten Entamoeba histolytica.
  • Svampeabscesser forårsaget af Candida-arten.
  • Pyogen absces forårsaget af forskellige mikroorganismer.
  1. Hvordan øger diabetes risikoen for absces?

Diabetes skyldes øget glukose i blodet. Det svækker immunforsvaret og gør en modtagelig for forskellige infektioner, herunder bakterielle infektioner, som kan føre til dannelse af bylder.

  1. Hvem er mest tilbøjelige til at få en lungeabsces?

Personer, der er alkoholikere eller personer med lungebetændelse, er mest tilbøjelige til at udvikle en lungeabsces. Personer med et svagt immunsystem, der har sygdomstilstande som HIV, kræft eller andre autoimmune sygdomme, er også i risiko for at få en lungeabsces.