Forskere fra St. John Hospital & Medical Center i Detroit, Michigan, undersøgte journaler fra mere end 1.103 patienter, der blev testet for STD på skadestuen for at identificere omfanget af unødvendig brug af antibiotika. Genitalkulturer indsamles almindeligvis fra patienter med tegn og symptomer på kønssygdomme; resultaterne er dog ikke umiddelbart tilgængelige, og antibiotika ordineres ofte uden en bekræftende diagnose.

Af de 1.103 patienter, der blev testet, blev 40 procent behandlet med antibiotika for gonoré og/eller klamydia; af de behandlede blev 76,6 procent i sidste ende testet negative for at have kønssygdommen. Af de 60 procent, der ikke blev behandlet, blev kun 7 procent i sidste ende testet positive for en eller begge kønssygdomme.

“Vi er nødt til at finde den rette balance mellem at få folk testet og behandlet for kønssygdomme, men ikke at ordinere antibiotika til patienter, der ikke har brug for dem,” siger Karen Jones, MPH, BSN, RN, infektionsforebygger, St. John Hospital & Medical Center. “Der er en vanskelig balance mellem ikke at fremme antibiotikaresistens ved at overforeskrive, men også stadig at få folk behandlet for de kønssygdomme, de måtte have.”

Undersøgelsen undersøgte også, hvordan visse symptomer var forbundet med positive STD-kulturer. For eksempel blev 60,3 procent af de mandlige patienter med udflåd fra penis og 57,5 procent med betændelse i urinrøret testet positivt for gonoré og/eller klamydia. Hos kvindelige patienter testede 25 procent med betændelse i livmoderhalsen og 27 procent med ømhed ved bevægelse af livmoderhalsen positivt for gonoré og/eller klamydia. 35 % af de patienter, der oplyste, at de havde haft mere end én sexpartner, testede også positivt for gonoré og/eller klamydia. “Fokusering på disse kliniske prædiktorer kan forbedre unødvendig antibiotikaforskrivning hos patienter uden ægte sygdom,” sagde Jones.

“Ifølge Centers for Disease Control and Prevention er næsten en tredjedel af antibiotika, der ordineres i lægepraksis, skadestuer og hospitalsbaserede klinikker i USA, ikke nødvendige,” sagde APIC 2016-formand Susan Dolan RN, MS, CIC, hospitalsepidemiolog, Children’s Hospital Colorado. “Forbedring af brugen af antibiotika er en national og international prioritet for at hjælpe med at forhindre antibiotikaresistens, som ville true vores evne til at behandle selv de enkleste infektioner.”